Scintigraphy in postoperative follow-up of osteosynthesis of the femur with a bridge plate associated with an intramedullary pin in rabbits / Cintilografia no acompanhamento pós-operatório de osteossíntese do fêmur com placa em ponte associada ao pino intramedular em coelhos

The objective of this work was to monitor the consolidation of the femur after osteosynthesis with a bridge plate associated with the intramedullary pin using scintigraphy. We used seven New Zealand breed male rabbits, at 4 months of age, with a mean weight of 3.5 kg. We performed a three-phase bone scintigraphy with technetium-labeled methylene diphosphonate (99mTc-MDP) before and after surgery, and 20, 50 and 90 days postoperatively. The activity index (AI) was calculated by dividing the average number of uptake counts in the region of the osteotomy by the average number of counts in the corresponding region in the contralateral limb. Radiography was performed before surgery, after surgery, and 15, 30, 45, 60 and 90 days postoperatively. We found a direct relationship between the activity index and progress of bone scintigraphy in the evaluation sequence over the period of observation. Scintigraphy allows monitoring of bone metabolism and measurement of vascularization and/or bone or tissue perfusion. The images obtained in the blood pool and static phases are the most appropriate for assessing bone metabolism in the context of this study. The bridge plate associated with the intramedullary pin promotes osteosynthesis with sufficient stability to allow bone consolidation.

A cintilografia foi empregada no acompanhamento da consolidação de osteotomia experimental do fêmur após osteossíntese com placa em ponte associada ao pino intramedular. Foram usados sete coelhos machos, raça Nova Zelândia, com massa corporal de 3,5kg e idade média de quatro meses. A cintilografia óssea trifásica com metilenodifosfonato marcado com tecnécio-99m (MDP-99mTc) foi obtida antes e após a cirurgia, e nos dias 20, 50 e 90 do pós-operatório.O índice de atividade (IA) foi calculado por meio do quociente da média do número de contagens na região da osteotomia pela média do número de contagens na região correspondente, no membro contralateral normal. Paralelamente ao estudo cintilográfico, foram realizadas radiografias antes dos procedimentos cirúrgicos e aos 15, 30, 45, 60 e 90 dias após, para acompanhamento do processo de cura óssea. Encontrou-se relação direta entre o índice de atividade e a evolução do processo de consolidação óssea na avaliação cintilográfica sequencial ao longo do período de observação. A cintilografia óssea trifásica permite acompanhar o metabolismo ósseo, avaliar e mensurar a vascularização e perfusão tecidual. As imagens obtidas na fase de pool sanguíneo e na fase óssea são as mais adequadas para avaliação do metabolismo ósseo. A placa em ponte associada com o pino intramedular promove osteossíntese com estabilidade suficiente para permitir a consolidação ossea.

Lithothamnium calcareum no tratamento de osteotomia experimental em coelhos (Oryctolagus cuniculus) / Lithothamnium calcareum in the treatment of experimental osteotomy in rabbits (Oryctolagus cuniculus)

Avaliaram-se os efeitos da suplementação com Lithothamnium calcareum na consolidação de osteotomia experimental em coelhos, por meio de exames radiográfico e histológico. Utilizaram-se 10 coelhos machos da raça Nova Zelândia, de quatro a cinco meses de idade, com massa corporal média de 2,5kg, os quais foram submetidos à osteotomia do terço médio da tíbia direita e à fixação interna com dois pinos intramedulares. Os coelhos foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos experimentais (A e B) com cinco animais cada. O grupo A recebeu diariamente dieta contendo 0,75% de L. calcareum, e o grupo B constituiu o controle sem tratamento adicional à fixação da osteotomia. A evolução clínica ocorreu sem intercorrências. As radiografias foram realizadas antes do estudo e em intervalos de 15 dias até o final do experimento, e a histologia foi realizada aos 60 dias. As avaliações radiográficas permitiram acompanhar a evolução do processo de consolidação que ocorreu em todos os casos. Histologicamente, verificou-se consolidação completa em todos os animais do grupo B (controle) e em 75% do grupo A. Dos resultados pode-se concluir que, embora tenha ocorrido a consolidação clínica e a radiográfica aos 60 dias em todos os casos, histologicamente o grupo-controle (B) foi melhor, mostrando que o organismo sadio não necessita de estímulo para o processo de reparação óssea. Novas pesquisas devem ser realizadas para avaliar o efeito da suplementação mineral em animais portadores de deficiências nutricionais.

The purpose of this work was to evaluate Lithothamnium calcareum suplementation in the consolidation of experimental osteotomy in rabbits, through radiographic and histology examinations. Ten male New Zealand white rabbits, 4-5 months of age with an average body mass of 2.5kg, had surgically induced mid-tibial osteotomies, fixed with two intramedullary pins. The animals were randomly divided into two experimental groups (A and B). Group A received a diet containing 0.75% of L. calcareum, and group B served as control without further treatment of the osteotomy fixation. Radiographs were done every 15 days until the end of the experiment and histology was performed at day 60. Radiographs show consolidation in all cases. Histologically there was bone consolidation in all animals in group B (control), and 75% in group A. From the results we can conclude that, although there was clinical and radiographic bone consolidation in all cases after 60 days, the control group proved to be better histologically, showing that a healthy organism needs no aid to repair bone. Further research should be conducted to assess the effects of mineral supplementation on animals with nutritional deficiencies.

Avaliação mecânica da placa de compósito de poli-hidroxibutirato e hidroxiapatita em modelos ósseos de gato / Evaluation of the mechanics of of polyhydroxybutyrate and hydroxyapatite composite plates in bone models of cat

Avaliou-se mecanicamente o compósito de poli-hidroxibutirato 70 por cento e hidroxiapatita 30 por cento na forma de placas para fixação óssea. Foram utilizadas 15 placas do compósito com 60mm de comprimento por 10mm de largura e espessura variando de 3mm no centro a 5mm nas extremidades, com seis orifícios. As placas foram fixadas em um modelo acrílico de fêmur de gato, e o conjunto foi submetido aos testes de flexão com quatro pontos, compressão axial e torção, empregando-se como referência microplacas de aço ASTM-F138 2,0mm. As médias das forças máximas nos testes de flexão e de compressão foram, respectivamente, de 323,20N e 617,70N, para as placas de compósito, e de 352,33N e 547,70N, para as placa de aço. No teste de torção, as médias dos torques máximos foram de 1,01Nm para as placas de compósito e de 1,15Nm para as placas de aço. Não houve diferença estatística entre as placas de compósito e de aço. O comportamento físico do material foi diferente, pois as placas de compósito se romperam e as de aço apenas se deformaram, revelando baixa ductilidade das placas de compósito.

Fixation bone plates made of 70 percent polyhydroxybutyrate and 30 percent hydroxyapatite composite were mechanically evaluated. The fifteen composite plates employed presented six holes and measured 60 x 10mm, length and width, respectively, with thickness ranging from 3 to 5mm according to the region. The plates were fixed in acrylic models of cat femur, then were subjected to tests of four-points bending, axial compression, and torsion, using as reference 2mm stainless steel plates. The means of the maximum force in flexion and compression tests were, respectively, 323.20N and 617,70N for the composite plates and 352.33N and 547.70N for the steel plates. In the torsional test, the means of torque were 1.01Nm for the composite plates and 1.15Nm for steel plates. There were no statistical differences between the plates of composite and steel. The physical behavior of the material was different once the composite plates broke up while the stainless steel ones only presented deformation, revealing the low ductility of the composite plates.

Emprego experimental da placa de compósito poli-hidroxibutirado/hidroxiapatita na fixação femoral em gatos / Experimental employment of polyhydroxybutyrate/hydroxyapatite composite plates in femoral fixation in cats

Avaliou-se o compósito de poli-hidroxibutirado (PHB) 70 por cento e hidroxiapatita (HA) 30 por cento na forma de placas para fixação óssea em gatos. Foram usadas placas do compósito com 60mm de comprimento por 10mm de largura e espessura variando de 3mm no centro a 5mm nas extremidades, com seis orifícios. A placa do compósito foi empregada na fixação de osteotomia de fêmur em quatro gatos, totalizando seis intervenções. Verificou-se a ruptura de cinco placas (83,3 por cento) até o quarto dia e de uma placa (16,7 por cento) aos 21 dias, quando se observou um calo ósseo exuberante. O resultado da implantação da placa no gato mostrou que o compósito não possui resistência suficiente para ser empregado como placas de fixação de fêmur em gatos.

The composite of polyhydroxybutyrate (PHB) 70 percent and hydroxyapatite (HA) 30 percent was evaluated as plate for bone fixation in cats. The employed composite plates presented six orifices and measured 60 x 10mm, length and width, respectively, with thickness ranging from 3 to 5mm according to the region. The composite plate was used in the fixation of femoral osteotomy in four cats, in a total of six interventions. There were ruptures in five plates (83.3 percent) until day 4 and in one plate (16.7 percent) on the day 21, when it was possible to observe an exuberant osseous callus. The result of the plate deployment in the cat showed that the composite does not have sufficient strength to be used as plate of femoral fixation in cats.

Vídeo-artroscopia da articulação fêmoro-tíbio-patelar em cães após secção do ligamento cruzado cranial guiada por artroscopia / Videoarthroscopy of the stifle joint in dogs after cranial cruciate ligament rupture guided by arthroscopy

Avaliaram-se e classificaram-se por meio da vídeo-artroscopia as alterações da articulação fêmoro-tíbio-patelar (FTP), 21 dias após secção experimental do ligamento cruzado cranial (LCCr) em cães, tendo como referência os parâmetros encontrados no exame artroscópico imediatamente anterior à secção. Ao exame artroscópico, foi possível visibilizar os cotos remanescentes do LCCr e as alterações articulares, como aumento da vascularização, aumento das vilosidades na membrana sinovial, bem como fibrilação e osteófitos, principalmente nas bordas trocleares do fêmur. Os resultados sugerem que a artroscopia é um método preciso de avaliação macroscópica dos tecidos articulares moles e duros.

By the use of videoarthroscopy, the changes of the stifle joint after experimental rupture of cranial cruciate ligament (CCL) in dogs were evaluated and classified, based on the parameters found at the arthroscopic examination right before the rupture. By the arthroscopic examination, it was possible to visualize the remainings of the CCL and joint changes such as increase of the vascularity and synovial proliferation increase in the synovial membranes, as well as fibrillation and irregularities on the joint surfaces and osteophyte formation, mainly on the trochlear ridges. The results suggest that arthroscopy is a precise method for macroscopic evaluation of the smooth and bone joint tissues.

Avaliação pós-operatória da fixação esquelética externa em 29 cães: estudo retrospectivo / Post surgical evaluation of external skeletal fixation in 29 dogs: a retrospective study

In this retrospective study 29 dogs of both sexes of several breeds, were evaluated. Complications of external skeletal fixation were common. The most frequent post-surgical complications were chronic pin track drainage or pin loosing (11; 37.9 percent), followed by dry crust at the skin-to-pin interface (5; 17.1 percent). In five cases (17.1 percent) occurred the healing of the fracture without complications. In three dogs (10.4 percent) occurred nonunion and it was used another fixation method. It was observed individual cases of poor limb use (3.5 percent) or breakage of the pin (3.5 percent) or of the acrylic column (3.5 percent). Pin track drainage or loosing was related to the owners care. The most did not come back to the hospital as was demanded or did not follow the instructions to inspect the apparatus daily. This behaviour contributed to increase the rate of post-surgical complications. The external fixation has the advantage to be less invasive and can be used to treat closed and open fractures, limb deformities, nonunion and infected fractures.